AINS : des médicaments à éviter et des doses à respecter

Dans son numéro d’octobre 2015, la revue Prescrire consacre un article aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à éviter et aux doses à ne pas dépasser pour éviter de s’exposer à des troubles cardiaques.

Le profil de tolérance des AINS est différent.

Les auteurs de cet article rappellent que si le

paracétamol est l’

antalgique de référence en cas de

douleur d’intensité légère à modérée, les

AINS restent largement utilisés pour soulager ce type de douleurs.AINS et effets cardiovasculairesDe nombreux essais cliniques montrent que, parmi leurs

effets secondaires , les AINS augmentent significativement le risque de

maladies cardiovasculaires  graves, en particulier les coxibs (

étoricoxib,

célécoxib) et le

diclofénac. Cet effet est également probable avec des doses importantes d’

ibuprofène (2 400 mg par jour). Les principaux effets secondaires cardiovasculaires observés sont l’

infarctus du myocarde, le décès de cause vasculaire et l’

insuffisance cardiaque.La revue Prescrire précise que “ce risque cardiovasculaire existe dès les premières semaines de traitement et augmente probablement avec la durée et la dose“. Ce risque s’ajoute donc aux autres

facteurs de risque cardiovasculaire .En pratique, préférer l’ibuprofène ou le naproxèneLes AINS par voie orale ont tous une efficacité antidouleur similaire mais il ils diffèrent en ce qui concerne leur profil de tolérance, même si tous les AINS n’ont pas été suffisamment étudiés de ce point de vue.Cependant, pour la revue Prescrire, en pratique, du point de vue cardiovasculaire mais aussi digestif, il vaut mieux utiliser l’ibuprofène ou le

naproxène quand une faible dose d’AINS est suffisante, et le naproxène quand une dose plus forte est nécessaire.Enfin, les auteurs insistent sur le fait que “la dose minimale efficace est à rechercher systématiquement et à réévaluer régulièrement“.Dr Jesus CardenasSource : Revue Prescrire, No 384, octobre 2015.Click Here: camisetas de futbol baratas