Maladies de Crohn : le tabac, un facteur de risque et d'aggravation méconnu

D’après un sondage, 99 % des Français estiment que le tabac n’est absolument pas associé au risque de développer certaines maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI), telles que la maladie de Crohn. Et pourtant…

Le tabac aggrave la maladie de Crohn et aggrave son évolution.

En France, près de 200 000 personnes souffrent de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (

MICI), telles que la

maladie de Crohn (120 000 patients) ou la

rectocolite hémorragique. Malgré leur médiatisation, notamment lors de campagnes de sensibilisation menées par des associations de patients, ces maladies restent taboues et mal connues.Le rôle du tabac dans l’aggravation de la maladie de Crohn reste notamment méconnu, à la fois du grand public mais aussi des patients. L’association François Aupetit en a fait l’amer constat lors du lancement de sa campagne début 2012.

Parmi les personnes interrogées dans le cadre d’une enquête Ifop, 99 % ne pensent pas que le tabac constitue un facteur de risques de certaines maladies de l’intestin. Il s’agit pourtant du seul facteur de risque environnemental avéré pour la maladie de Crohn : le tabac double le risque de développement et aggrave son évolution en augmentant de moitié la fréquence des poussées inflammatoires. Les patients fumeurs doivent par ailleurs recourir à un traitement plus lourd et leur risque de récidive après une intervention  chirurgicale est plus élevé.“Il est important pour les malades fumeurs de comprendre l’intérêt d’

arrêter la cigarette, car pour eux la maladie peut être nettement plus grave que pour les patients non-fumeurs“, justifie le Pr Jacques Cosnes, gastro-entérologue à l’hôpital Saint-Antoine (Paris).Arrêter de fumer doit donc faire partie intégrante du traitement, prévient le Pr Cosnes. Les effets du sevrage apparaissent en moyenne 1 an après, se traduisant par une évolution de la maladie comparable à celle des non-fumeurs et un risque de rechute réduit de 65 %.Avec le Pr Nadia Lahlou, tabacologue, et le Pr Bertrand Dautzenberg, pneumologue et président de l’Office français du tabagisme (OFT), et avec le soutien du laboratoire Abbott, le Pr Cosnes a rédigé un livret d’information sur le sevrage tabagique en cas de maladie de Crohn. De leur côté, les gastro-entérologues pourront s’appuyer sur un autre livret pour discuter du sevrage tabagique avec leurs patients. “Le moment et la manière choisie pour cette prise en charge vont permettre de multiplier par 4 les chances de réussite de l’arrêt du tabac“, affirme ainsi le Pr Dautzenberg.Les deux livrets seront disponibles dès le 15 juin chez les gastro-entérologues et téléchargeables sur les sites dédiés à la maladie de Crohn : 

www.afa.asso.fr et

www.vousnetespasseul.fr.Les Français se sentent insuffisamment informésD’après l’enquête Ifop, les trois quarts des personnes interrogées affirment avoir déjà entendu parler de la maladie de Crohn, une pathologie intestinale rare, contre seulement 35 % qui déclarent connaître les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). Plus de huit Français sur dix (84 %) savent que les MICI se manifestent au niveau du ventre ou de la zone abdominale, contre seulement 4 % au niveau de la tête ou au niveau des poumons.Face à ce manque de connaissances, 62 % des sondés aimeraient être mieux informés sur les MICI, et 49 % souhaiteraient participer à une campagne de sensibilisation pour soutenir les personnes malades.Amélie PelletierSources– Maladie de Crohn et tabac ne font pas bon ménage. Communiqué de presse de l’afa, en partenariat avec le laboratoire Abbott, 1^er juin 2012.- Sondage réalisé en ligne, entre le 21 et le 23 février derniers, auprès d’un échantillon de 1 004 personnes, représentatif de la population française âgée de 18 ans et plus.Click Here: All Blacks Rugby Jersey